Черновик. При использовании техники сверяйтесь с актуальными клиническими руководствами.

Карта концептуализации случая

Связь текущих проблемных ситуаций, автоматических мыслей, их значений, промежуточных и глубинных убеждений в единую развивающуюся гипотезу — не диагноз. Собирается для случая целиком, а не для одной мысли, и начинается не с детства, а с повторяющихся текущих эпизодов.

30–40 минут, обычно собирается за несколько сессий

Шаги

Не начинать сверху с детства: сначала собрать минимум три репрезентативных текущих эпизода — обычно удобнее начать с середины карты, с типичных проблемных ситуаций, и искать повторяющиеся темы.
Для каждого эпизода последовательно разобрать: ситуация → автоматическая мысль → значение мысли → эмоция → поведение.
Спросить в момент эпизода: «Что прошло через голову?», затем: «Если эта мысль верна, что она означает именно для вас?»
Сравнить значения из разных эпизодов: повторяющаяся тема — например «я не справляюсь», «со мной что-то не так» — основание для гипотезы, а не для диагноза.
Вывести гипотезу о глубинном убеждении и отметить её знаком вопроса, пока клиент не подтвердит.
Вывести промежуточные убеждения — установки, допущения и правила вида «если Х, то Y», «чтобы быть в порядке, я должен…».
Найти стратегии совладания: как клиент пытается предотвратить активацию убеждения — избегание, чрезмерная работа, проверки, угождение другим, отстранение, поиск заверений.
Только после этого добавить значимую историю жизни и предпосылки, которые помогают объяснить появление и активацию убеждений — не использовать историю как доказательство гипотезы, а только как объяснение её происхождения.
Проверить карту с клиентом в простой форме: изложить гипотезу и спросить, узнаёт ли клиент себя в этой цепочке.

Формулировки

У меня есть гипотеза, и я хочу проверить, узнаёте ли вы себя. Когда возникает вероятность ошибки, быстро включается смысл «если ошибусь, я некомпетентен», и тогда вы перепроверяете. Насколько эта цепочка похожа на ваш опыт?

Когда это случилось, что прошло через голову? А если эта мысль верна — что она означает именно для вас?

Если пошло не так

в каждой ситуации звучат разные слова, общей темы не видно: искать не одинаковые формулировки, а одинаковое значение, стоящее за разными словами
терапевт преждевременно фиксирует «я дефектный» как факт: вернуть знаку вопроса статус гипотезы и собрать дополнительные ситуации, прежде чем закреплять вывод
карта превращается в биографическое эссе: сократить материал до данных, которые объясняют именно текущий поддерживающий цикл

Показания

у клиента есть несколько повторяющихся ситуаций с общим эмоциональным или поведенческим паттерном
нужно выбрать интервенцию, исходя из формулировки случая, а не из названия жалобы

Противопоказания

разбирается одна конкретная мысль в моменте — тогда достаточно downward-arrow или thought-record, полная карта избыточна

Типичные ошибки

терапевт преждевременно записывает глубинное убеждение как установленный факт вместо гипотезы со знаком вопроса
карта разрастается в биографическое эссе вместо того, чтобы объяснять именно текущий поддерживающий цикл
ищутся одинаковые слова в разных эпизодах вместо одинакового значения

Границы применимости

глубинные и промежуточные убеждения остаются гипотезами до подтверждения клиентом, а не диагнозом терапевта
история жизни используется для объяснения происхождения убеждений, а не как доказательство их истинности

Работа по приёму прерывается в пользу оценки риска и направления к профильному специалисту при состояниях за пределами компетенции консультанта.

Механизмы и мишени

разрозненные ситуации объединяет общее значение, а не общее содержание слов
промежуточные убеждения и стратегии совладания поддерживают активацию глубинного убеждения

Статьи по теме

Источники

Beck J. Cognitive Behavior Therapy: Basics and Beyond, 3rd ed. (2020)

Собрано: Марк Нелюбин, 2026-08-19.