Основная фаза: структурированные сессии

Клинические действия

Что сделать

1. 01.На каждой сессии пройти check-in, мост к прошлой сессии, совместную повестку, работу по пункту повестки, перевод в план действий, резюме и обратную связь.
2. 02.Выбирать технику по концептуализации, а не по привычке терапевта.
3. 03.Переводить каждое найденное в сессии в наблюдаемый план действий до конца встречи.

Инструменты воздействия

Техники фазы

• Структура КПТ-сессии45–50 мин.
  Семь операционных блоков ведения сессии, согласованных с компетенциями CTS-R: проверка состояния, мост к прошлой сессии, повестка, работа по пункту повестки, план действий, резюме, обратная связь. Это операционный синтез, а не официальные «семь пунктов» самой CTS-R — шкала оценивает 12 компетенций.
• Сократический диалог15–20 мин.
  Направляемое открытие по четырёхэтапному циклу Падески: информационные вопросы → эмпатическое слушание → резюмирование → синтезирующий вопрос. Цель — не переубедить, а расширить набор фактов, которые клиент реально учитывает.
• Дневник мыслей20–25 мин.
  Стандартизированный инструмент эмпирического исследования мысли (Beck Institute): в режиме сотрудничающего эмпиризма клиент и терапевт по семи колонкам проверяют достоверность автоматической мысли и приходят к сбалансированному ответу, опирающемуся на факты, а не на позитивную аффирмацию.

Фиксация данных в сессии

Бланки

• Открыть бланк: Дневник мыслей (КПТ)
• Открыть бланк: Шкала оценки когнитивной терапии

Теоретическая база

Статьи по теме

• CTRS: как устроена шкала оценки когнитивной терапии
• CTRS, часть 1: общие терапевтические навыки
• CTRS, часть 2: концептуализация и стратегия сессии

Критерии перехода

• цели, сформулированные на интейке, достигнуты для приоритетных проблем
• клиент способен применять освоенные приёмы самостоятельно между сессиями

Чего не делать на этой фазе

• позволять первому пункту повестки занимать всю сессию без согласования
• оставлять план действий на последние секунды встречи