Когнитивная работа с убеждениями о сне

Клинические действия

Что сделать

1. 01.Выявить убеждение о сне («если не высплюсь, весь день провалится») и оценить degree of conviction.
2. 02.Проверить убеждение фактами и историей клиента, не убеждая, что плохой ночи не будет.
3. 03.Снижать sleep effort: цель — создать условия для сна, а не заставить себя заснуть волевым усилием.

Инструменты воздействия

Техники фазы

• Дневник мыслей20–25 мин.
  Стандартизированный инструмент эмпирического исследования мысли (Beck Institute): в режиме сотрудничающего эмпиризма клиент и терапевт по семи колонкам проверяют достоверность автоматической мысли и приходят к сбалансированному ответу, опирающемуся на факты, а не на позитивную аффирмацию.
• Декатастрофизация15–20 мин.
  Последовательная оценка худшего, лучшего и наиболее вероятного исходов тревожного сценария. Разбирает три склеенных ошибки: завышенную вероятность плохого исхода, завышенную тяжесть последствий и недооценку собственной способности справиться.

Фиксация данных в сессии

Бланки

• Открыть бланк: Дневник мыслей (КПТ)

Критерии перехода

• клиент может сформулировать более гибкую альтернативу катастрофическому убеждению

Чего не делать на этой фазе

• спорить с клиентом вместо совместной проверки убеждения фактами